Prostatite crónica - síntomas e tratamento

Os síntomas da prostatite crónica adoitan ser leves e o tratamento non se dá nas fases iniciais. Non obstante, o problema pódese resolver se o tomas en serio.

Qué e iso

Moitos pacientes aprenden o que é a prostatite crónica cando ven un médico por un motivo completamente diferente. Mentres tanto, esta enfermidade é moi perigosa e é un proceso inflamatorio a longo prazo que se produce na próstata. Se non se trata, poden producirse complicacións graves: impotencia, infertilidade, vesiculite, quistes de próstata, adenomas e cancro de próstata.

Hai diferentes formas de enfermidade:

  • prostatite bacteriana aguda causada pola penetración de patóxenos infecciosos na próstata. Caracterízase pola dor típica na parte inferior do abdome e ao ouriñar;

  • prostatite bacteriana crónica, que, ademais do cadro clínico da forma aguda da patoloxía, vai acompañada da presenza de bacterias e un aumento do nivel de leucocitos na orina e secreción prostática;

  • prostatite crónica, que é unha consecuencia dunha forma bacteriana previa da enfermidade cun tratamento ineficaz ou nulo;

  • prostatite inflamatoria asintomática, que se caracteriza pola ausencia de síntomas, pero que se manifesta mediante métodos de diagnóstico de laboratorio.

Máis do 90% dos casos débense a prostatite crónica non bacteriana, que é asintomática e leva a un tratamento atrasado.

É posible unha cura?

O propio diagnóstico indica que a enfermidade está a progresar no corpo durante moito tempo. Moitas veces é difícil para os homes ver un médico sobre un problema tan urxente ata que a situación se fai crítica. Canto máis cedo un home busque axuda médica (ante os primeiros signos de enfermidade), máis eficaz será o tratamento e maior será a probabilidade de que a enfermidade se elimine por completo. Na súa forma avanzada, a prostatite crónica é case imposible de curar, pero coa terapia correcta e regular os síntomas son menos pronunciados. É por iso que a consulta oportuna cun médico é tan importante.

causas

A enfermidade ocorre en homes de 20 a 50 anos e depende de varias condicións:

  1. Patóxenos infecciosos. Entran na próstata de varias maneiras:

    • ascendente (ao longo da uretra);

    • descendente (debido á urina infectada);

    • linfoxénico (a través das canles linfáticas);

    • hematóxeno (a través do sangue).

    Exemplos de microflora patóxena que causa a forma bacteriana da prostatite son os estafilococos, E. coli, enterococos, Proteus, patóxenos de natureza viral, fúngica, parasitaria, así como clamidia, gonococos, gardnerella e outros.

  2. Interrupción da circulación sanguínea normal nos órganos pélvicos. Isto pode deberse a un estilo de vida sedentario, ao traballo sedentario (condutores, oficinistas) e a unha mala alimentación. Como resultado, prodúcense conxestión e inchazo nos tecidos da próstata e obsérvase a expulsión incompleta das secrecións da cavidade do órgano. Todo isto leva a unha disfunción parcial ou total da glándula.

  3. Abstinencia sexual prolongada ou práctica de relacións sexuais intermitentes. Estes efectos tamén provocan procesos inflamatorios na próstata.

  4. Enfermidades concomitantes. Trátase principalmente de patoloxías de natureza urolóxica: cistite, uretrite, pielonefrite, prostatite aguda non tratada. Non obstante, a causa da prostatite crónica tamén pode ser outras enfermidades: bronquite crónica, pneumonía, sinusite, etc.

  5. Estancia frecuente e prolongada no frío, a alta temperatura ambiente ou alta humidade, estrés psicoemocional constante.

Síntomas

O cadro clínico da prostatite crónica é leve nos estadios iniciais. Como regra xeral, un home non sente molestias ou non presta atención á aparición de signos da enfermidade se non interfiren con levar un estilo de vida normal. Co paso do tempo, o estado xeral empeora e vai acompañado dos seguintes síntomas:

  1. A aparición de dor no perineo, xenitais e ingle. A dor pode ser leve, dor ou moi severa durante a micción, as deposicións, despois das relacións sexuais e durante a exaculación. Moitas veces a síndrome de dor esténdese ao sacro, ao ano, ao escroto e aos testículos.

  2. Trastornos na micción e nas deposicións. No primeiro caso, o proceso caracterízase por un impulso frecuente e doloroso e unha queima na uretra. Obsérvase a presenza de estruturas tipo fíos na orina. Durante os movementos intestinais, é posible a descarga da uretra, o que indica un ton insuficiente da próstata.

  3. Trastornos da función sexual. Os homes que sofren de prostatite crónica experimentan unha diminución da libido, unha erección inestable ou ausente, dor durante e despois das relacións sexuais, hematospermia e infertilidade.

  4. Mal sono, irritabilidade, aumento do nerviosismo, fatiga, depresión.

  5. Aumento da temperatura corporal. Pódese observar durante unha exacerbación da enfermidade e ter pequenas desviacións da norma.

Os síntomas poden non aparecer ao mesmo tempo pero poden ser constantes.

diagnóstico

Os estudos diagnósticos permiten refutar ou confirmar un diagnóstico sospeitoso, determinar que tipo de enfermidade é e como é posible curala.

Ultrasóns para prostatite crónica próstata sa (esquerda) e próstata inflamada (dereita)

Os procedementos de diagnóstico máis importantes son:

  • análise xeral de orina;

  • Análise da secreción de próstata para a presenza/ausencia de microflora patóxena, así como para determinar as desviacións dos parámetros fisiolóxicos dos valores normais (aumento do reconto de leucocitos, etc. );

  • urocultivo bacteriolóxico e frotis da uretra;

  • unha mostra de orina de tres vasos para determinar a localización da inflamación;

  • Análise para identificar patóxenos das infeccións do tracto xenital;

  • ecografía da próstata;

  • Exame de datos de espermatogramas, proba MAR (para trastornos reprodutivos);

  • exames urodinámicos e endoscópicos;

  • Determinación do antíxeno prostático específico (PSA).

Tratamento da prostatite crónica

A resposta á pregunta de como tratar a prostatite crónica depende da gravidade da patoloxía e do seu tipo. A enfermidade require un enfoque integrado para a súa eliminación ou alivio estable dos síntomas.

Medicación

Isto implica tomar medicamentos dos seguintes grupos:

  1. Antibióticos, que son necesariamente prescritos cando se diagnostica a patoloxía bacteriana. Non obstante, tal terapia tamén pode estar indicada para a prostatite crónica non bacteriana se se observa un efecto positivo persistente. Os medicamentos dos grupos penicilinas, cefalosporinas, tetraciclinas, aminoglicósidos e fluoroquinolonas tómanse durante polo menos dúas semanas segundo as instrucións estritas do médico.

  2. Antiespasmódicos que axudan a eliminar espasmos dolorosos no perineo.

  3. Antiinflamatorio, calmante.

  4. Os bloqueadores alfa1 úsanse para reducir a hipertonicidade da próstata e normalizar a motilidade.

  5. Fármacos inmunoestimulantes.

O réxime de medicación elíxese individualmente segundo os detalles específicos do diagnóstico e a intolerancia dos medicamentos individuais (se os houber).

Tratamento non farmacolóxico

Neste caso, o efecto positivo da terapia conséguese mediante un impacto físico de diferente tipo na zona enferma. Os pacientes poden ser prescritos:

  1. Masaxe de próstata. Activa a expulsión total das secrecións da próstata, mellora a circulación sanguínea e normaliza o ton do órgano. A masaxe combinada con antibióticos é particularmente eficaz no tratamento da prostatite crónica bacteriana. Non obstante, hai contraindicacións para o seu uso se o paciente é diagnosticado con:

    • prostatite bacteriana aguda;

    • enfermidades concomitantes das gónadas (vesiculite, cooperite);

    • a presenza de pedras na próstata;

    • quistes de próstata;

    • HBP;

    • Cancro dun órgano ou sospeita de cancro;

    • absceso de próstata;

    • Hemorróidas, fisuras rectais e outras enfermidades.

  2. Electroforese. O procedemento fisioterapéutico implica o efecto terapéutico na área patolóxica cunha pequena corrente eléctrica (non máis de 50 μA). Deste xeito, estimúlanse as reaccións de recuperación, aliviase a dor e optimízase a circulación sanguínea no tecido glandular. A electroforese promove a penetración profunda dos antibióticos nas estruturas da próstata, aumentando así a eficacia da súa acción.

  3. Ultrasóns. O método úsase a miúdo no tratamento da prostatite crónica, xa que ten un efecto antiinflamatorio pronunciado, restaura a función sexual e suprime a dor. Os tumores de próstata son tratados con éxito con ultrasóns.

  4. A ultrafonoforese é o uso da terapia de ultrasóns xunto con medicamentos. Este método permite que os medicamentos penetren nas capas profundas do órgano afectado e funcionen de xeito máis eficaz alí.

  5. Terapia de campo magnético. O procedemento fisioterapéutico ten un efecto restaurador completo sobre o sistema xenitourinario, mellora os procesos metabólicos e a neuroxeración.

  6. Terapia de campo magnético con láser. A irradiación con láser tamén trata eficazmente as manifestacións da enfermidade e elimina o risco de posibles complicacións.

  7. A indutometría implica a influencia dun campo magnético alternado de alta frecuencia.

  8. Instilacións na uretra, barroterapia, enemas terapéuticos, baños quentes.

A fisioterapia en combinación co tratamento farmacolóxico permite lograr un efecto terapéutico duradeiro e, na maioría dos casos, derrotar completamente a enfermidade nas fases iniciais.

Intervención cirúrxica

Indicado nos casos en que é imposible axudar ao paciente mediante outros métodos.

  1. A prostatectomía é unha extirpación parcial ou completa da próstata mentres se preserva a función eréctil.

  2. A resección transuretral (TUR) é unha cirurxía para extirpar ou eliminar o tecido glandular superado. Indicado para adenoma ou cancro de próstata.

  3. Tratamento con láser. Durante a operación, o tecido do órgano afectado é eliminado mediante un raio láser. Neste caso, os vasos sanguíneos están "pechados" e impídese o sangrado.

  4. Drenaxe dun absceso prostático. Esta operación permítelle eliminar o pus da cavidade da glándula mediante un drenaxe de goma inserido a través do perineo ou do recto cortando o tecido da pel.

  5. Sección transuretral da próstata. A operación consiste en facer varias incisións na próstata para aliviar a presión do órgano afectado sobre a uretra e restaurar a saída de orina.

Despois da intervención cirúrxica, o paciente necesita rehabilitación, cuxo intervalo de tempo varía de 2-3 días a varios meses, dependendo do tipo de operación.

remedios caseiros

Os remedios a base de plantas tamén son medicamentos eficaces na complexa terapia da prostatite crónica. Para este fin, úsanse tinturas, decoccións, mesturas de alimentos ou ungüentos, incluíndo:

  • sementes de cabaza;

  • casca de álamo;

  • follas e casca de abeleira;

  • cascas de castañas;

  • perexil;

  • mel, própole;

  • Kalanchoe etc.

O uso regular de medicamentos a base de plantas axuda a eliminar os síntomas desagradables, restaurar as funcións deterioradas e ter un efecto preventivo a longo prazo.

A prostatite crónica é unha enfermidade á que debes prestar atención aos primeiros signos para excluír complicacións perigosas e curala de forma oportuna.